Бариатрическая хирургия — это операционное вмешательство в пищеварительный тракт пациента с целью снижения веса.
После операции по снижению веса вам следует выждать не менее 12–18 месяцев, прежде чем беременеть. Самое главное, чтобы вес стабилизировался до наступления беременности.
Что такое бариатрическая хирургия?
Бариатрическая хирургия представляет собой разные виды операций, направленные на снижение веса пациента путем хирургического вмешательства в его пищеварительную систему. Некоторые виды бариатрии уменьшают размер желудка, что приводит к тому, что человек ест и пьет меньше, поскольку наедается меньшим количеством пищи. Другие бариатрические операции также направлены на сокращение кишечника, вынуждая его поглощать меньше калорий.
Бариатрическая хирургия – это хороший способ похудеть, если пациент страдает ожирением и не может похудеть самостоятельно, или не может избавиться от лишнего веса с помощью других методов, таких как диета или применение лекарственных средств. Такие виды операций также применяются, если у пациента есть серьезные проблемы со здоровьем, например, ожирение, диабет 2 типа или апноэ во сне.
Виды бариатрии
Наиболее распространенные бариатрические операции:
- Бандажирование желудка. Во время этой операции хирург накладывает кольцо на верхний отдел желудка, чтобы создать небольшой мешочек.
- Рукавная гастропластика. При таком вмешательстве хирург удаляет большую часть желудка пациента, оставляя только участок в форме рукава, закрытый скобами. Удаление части желудка влияет на гормоны кишечника или кишечные бактерии, которые могут в свою очередь уменьшить аппетит и улучшить обмен веществ.
- Желудочное шунтирование. Оно имеет две фазы. В первой — хирург ушивает часть желудка, чтобы уменьшить его. На втором этапе тонкий кишечник перерезается, и его нижняя часть соединяется непосредственно с желудочным мешком. Таким образом, вы поглощаете меньше еды, следовательно, и меньше калорий.
Лишний вес во время беременности
У женщин с более высоким индексом массы тела больше шансов во время беременности иметь такие осложнения, как гестационный диабет, высокое кровяное давление и рождение детей с большим весом. Похудение с помощью бариатрической операции может снизить эти риски и помочь женщине благополучно выносить ребенка.
Влияние послеоперационной диеты на здоровье беременной женщины
После оперативных вмешательств человек всегда питается по-другому, соблюдает диету, меняется его образ жизни. После любого вида бариатрических операций женщина должна ежедневно принимать витамины. Поэтому, когда вы решите забеременеть, вам следует проконсультироваться с врачом, чтобы он контролировал вашу беременность, и вы были под наблюдением в течение 9 месяцев.
Беременная женщина, особенно первородящая, может беспокоиться о том, что, если есть меньше, может наблюдаться задержка развития плода. Но это не так. В течение первых двух триместров беременности плод получает все питательные вещества, необходимые для роста, поэтому женщине не нужно есть больше обычного. В третьем триместре количество потребляемых калорий можно увеличить на 200 единиц в день.
В дополнение к витаминно-минеральным комплексам для беременных вашему организму также может потребоваться витамин D, кальций и железо. Кроме того, ваш врач должен контролировать уровень витамина B12, железа, кальция, фолиевой кислоты и жирорастворимых витаминов на ранних сроках беременности в дополнение к ежеквартальным анализам на протяжении всего срока беременности.
Также может потребоваться мониторинг уровня витамина А, так как слишком много витамина А может повлиять на ребенка, как и уровень витаминов Е и К.
Всем беременным женщинам рекомендуется принимать 400 мкг фолиевой кислоты каждый день вплоть до 12-й недели беременности. После операции по снижению веса вам может потребоваться до 5 миллиграмм фолиевой кислоты.
Возвращается ли вес, потерянный после бариатрии при беременности?
Вес, потерянный после бариатрической операции, набрать вновь невозможно, хотя поправка на несколько килограммов во время беременности — это нормально. Ведь плод растет и окружен околоплодными водами и плацентой, организм беременной женщины производит больше крови, и ее грудь становится больше, так же, как и ее мышцы и костная масса.
Изменение веса во время беременности бывает разным, и это может вызвать беспокойство независимо от того, перенесли вы операцию по снижению веса или нет. Оно будет зависеть от нескольких факторов, включая следующие:
- время, прошедшее с момента операции. Вы можете продолжить худеть, если с момента операции прошло мало времени. Если прошло 18 месяцев и более, и вес уже стабилен, возможно, вам придется соблюдать диету во время беременности.
- тип операции, которую вы перенесли. Удалив жидкость из желудочного бандажа во время беременности, можно набрать вес, но эту ситуацию легко контролировать с помощью здорового питания и физических упражнений.
Очевидно, что беременность вызывает изменения в организме женщины, многие из них совершенно нормальны, но после бариатрической операции на некоторые симптомы следует незамедлительно обратить внимание. Давайте рассмотрим некоторые из этих симптомов:
- Вы чувствуете себя хуже обычного. Хотя тошнота и рвота на ранних сроках беременности являются нормальным явлением, рвоту следует контролировать после бариатрической операции.
- Сильные боли. Любая сильная боль, особенно в желудке, должна вызывать опасения и нужно обратиться к врачу.
- Вы очень быстро худеете. Если ваша операция была проведена менее 18 месяцев назад, терять вес после нее — это нормально. Но если вы худеете слишком быстро и в течение длительного времени это уже ненормально, и вам следует как можно скорее обратиться к специалисту.
- Тест на толерантность к глюкозе. Женщины с индексом мышечной массы более 30 могут подвергаться повышенному риску осложнений во время беременности, таких как повышение артериального давления, гестационный диабет и образование тромбов. Женщинам этой группы следует обязательно пройти тест на толерантность к глюкозе особенно после бариатрической операции.
