Пупочная грыжа – заболевание, при котором внутренние органы (обычно петли кишечника) выпадают в отверстие пупочного кольца. Визуально она обнаруживается как круглая выпуклость у пупка, которая становится выраженной при кашле, сильном смехе, чихании или плаче.
Проблема часто встречается у грудничков: это связано с неумением новорожденных контролировать степень напряжения брюшных мышц во время дефекации, а также с сильным плачем. У взрослых же патология стоит на втором месте частоты после паховой грыжи. Чаще встречается у женщин после 30-40 лет, в то время как для мужчин возраст выше – от 50-70 лет. Впрочем, это лишь статистика, и в зависимости от внешних и внутренних факторов пупочная грыжа может появиться в любом возрасте.
Причины пупочной грыжи
Главная причина формирования пупочной грыжи у взрослого человека связана с ослаблением мышечного каркаса брюшной стенки. А уже это ослабление может быть вызвано самыми разными факторами:
- физическое истощение, связанной со стремительной потерей веса;
- отсутствие умеренной физической активности после 35-40 лет;
- серьезные физические нагрузки, таскание тяжестей;
- хронические запоры;
- хронический кашель;
- лишний вес и ожирение.
Стоит также добавить, что у женщин появление пупочной грыжи часто связано с беременностью. В процессе развития ребенка в утробе мышцы женского живота тянутся и происходит ослабление области пупочного кольца. Встречаются случаи, когда пупочная грыжа сопровождает диастаз – еще одна проблема, с которой часто сталкиваются женщины после родов.
Симптомы пупочной грыжи и ее диагностика
На ранних стадиях заболевание почти никак себя не выдает. Грыжа представляет собой небольшое шаровидное выпячивание в области пупка. Особенно явным оно становится, когда человек напрягает мышцы пресса, стоит или сидит – в лежачем положении грыжа почти незаметна.
К другим симптомам патологии можно отнести:
- болезненность и отечность околопупочной зоны;
- боль в моменте, когда человек встает со стула или с кровати;
- увеличение припухлости в зоне пупка.
Поскольку грыжа представляет собой выпадение внутренних органов через возникшее отверстие в брюшной стенке, при легком надавливании на грыжу можно ощутить, как она «проваливается» обратно. В некоторых случаях это вызывает крайне болезненные ощущения, тошноту и недомогание.
Диагностика пупочной грыжи проводится врачом-хирургом, а также с помощью УЗИ, МРТ и МСКТ, гастро- и колоноскопии. Такое комплексное обследование необходимо, чтобы убедиться в наличии грыжи (а не иных новообразований), а также определить ход лечения конкретного пациента с учетом его анамнеза.
Какие риски несет собой пупочная грыжа
Хотя на ранних этапах пациенту кажется, что ничего страшного нет, как и любая другая грыжа, пупочная имеет массу неприятных рисков:
- Ущемление. Процесс, при котором выпавшие внутренние органы сдавливаются краями грыжевого отверстия. Соответственно, происходит нарушение кровообращения выпавшего участка органа – вплоть до некроза. При первых симптомах ущемления (грыжа не вправляется, возникли острые боли) требуется скорейшая госпитализация.
- Копростаз. Это осложнение, которое характеризуется скоплением каловых масс в той части кишечника, которая оказалась в грыжевом мешке. Обычно эта патология возникает у пожилых пациентов и связана с нарушением перистальтики кишечника.
- Воспаление грыжевого мешка. Патология может сопровождаться развитием нагноения – флегмоны, часто становится последствием ущемления. Требует срочного врачебного вмешательства.
Кроме того, пупочная грыжа вызывает различные формы нарушения пищеварения и снижает качество жизни пациента в целом. Человек испытывает не только физический, но и психологический дискомфорт, поскольку необходимо постоянно контролировать течение патологии, чтобы избежать ущемления.
Лечение пупочной грыжи
Как бы активно не рекламировали нечестные на руку люди чудо-бандажи, спасающие от грыж, единственный способ лечения – операция. Удаление пупочной грыжи возможно только хирургическим путем, и самостоятельно патология не исчезнет, а при отказе от лечения возрастает риск развития осложнений.
Если грыжа небольшая (до 2 см), возможно проведение операции под местной анестезией. Хирург делает небольшое надрез, возвращает на место часть выпавших в грыжевой мешок органов, а затем ушивает ткани. Чтобы избежать рецидива, ослабленную мышечную зону усиливают специальным сетчатым эндопротезом.
Если грыжа большая, операция проводится только под общим наркозом. Врач делает надрез, перемещает выпавшие органы из грыжевого мешка в брюшную полость, затем удаляет часть самого мешка и зашивает разрез. При больших грыжах установка сетчатого протеза обязательна.
Лапароскопическая операция по удалению пупочной грыжи – наиболее малоинвазивное лечение. Вместо надрезов делает несколько проколов, в которые вводится специальный инструмент. Восстановление после такой процедуры особенно быстрое.
Операция для лечения пупочной грыжи в большинстве случае проходит успешно, без осложнений. Пациент быстро восстанавливается, однако в послеоперационный период крайне важно соблюдать рекомендации врача. В нашей клинике проводятся операции по удалению пупочной грыжи в Москве. Мы предлагаем наиболее эффективный способ лечения для каждого пациента, помогаем избавиться от грыжи раз и навсегда.
